今天和大家一起來(lái)看下脊柱側(cè)彎矯正器材,通過(guò)介紹了解【脊柱側(cè)彎】側(cè)彎患者躺著就可以進(jìn)行的墊置物矯正練習(xí),【脊柱側(cè)彎矯正】關(guān)于矯形器/支具的幾個(gè)問(wèn)題,七年脊柱側(cè)彎的心路歷程,你好輕微脊柱側(cè)彎怎么矯正?...,如何矯正脊柱側(cè)彎,青少年脊柱側(cè)彎:選擇有效的矯正支具??
近年來(lái)脊柱側(cè)彎被越來(lái)越多地人所提及, 很多人其實(shí)并不知道什么是脊柱側(cè)彎,也不知道該怎么糾正,總是跟風(fēng),所以我們做了一個(gè)專題,幫大家更好的了解脊柱側(cè)彎,改善脊柱側(cè)彎。之前文章有對(duì)脊柱側(cè)彎進(jìn)行科普,也聊了聊如何區(qū)分結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎還是功能性脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎自己如何調(diào)整?脊柱側(cè)彎,骨盆側(cè)傾,高低肩這些體態(tài)問(wèn)題應(yīng)該找醫(yī)生矯正還是直接找健身教練呢?
脊柱側(cè)彎之后是否需要佩戴矯形器/支具?它們應(yīng)該怎么選擇?又應(yīng)該如何使用?相信這些都是脊柱側(cè)彎患者比較關(guān)心的問(wèn)題,下面給大家講一下關(guān)于脊柱側(cè)彎矯形器/支具的一些知識(shí)(下面統(tǒng)稱為“支具”)1、什么情況下需要佩戴支具?如果確診脊柱側(cè)彎中度到重度(cobb角25-45°),或認(rèn)為側(cè)彎是漸進(jìn)性的(惡化風(fēng)險(xiǎn)>60%),那么患者通常需要穿戴支具。2、治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎常用的支具有哪些?按材質(zhì)來(lái)講,支具一般分為硬質(zhì)和軟質(zhì)兩種,硬質(zhì)支具材質(zhì)為玻璃纖維,軟質(zhì)支具為塑料。支具一定是針對(duì)個(gè)人定制的,一般要求佩戴時(shí)間 20~23 小時(shí)(理想的狀況)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者彎曲角度、年齡、活動(dòng)水平等情況來(lái)決定使用軟/硬支具和穿戴時(shí)間,以確保它發(fā)揮作用。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎最常用的支具是 Boston 支具,從腋窩至髖關(guān)節(jié),材質(zhì)為玻璃纖維或塑料,通過(guò)給側(cè)彎施加壓力而發(fā)揮作用,主要用于糾正腰彎或胸腰彎。另一種常用的支具為 Milwaukee 支具,從頸椎固定至髖關(guān)節(jié),一般用于上胸椎脊柱側(cè)彎,或超過(guò) Boston 支具矯正范圍的脊柱側(cè)彎。3、支具治療脊柱側(cè)彎效果怎么樣?佩戴支具的目的是控制側(cè)彎惡化,防止角度進(jìn)一步增加,同時(shí)也是保持康復(fù)訓(xùn)練效果的必要手段。支具的效果很大程度上,取決于青少年是否有遵醫(yī)囑佩戴(佩戴支具的時(shí)間),每天佩戴支具可實(shí)質(zhì)性降低孩子手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。為什么有些脊柱側(cè)彎患者戴支具沒(méi)有效果?佩戴支具每天須 10 小時(shí)以上才有效(一般 10 h或 14h)。很多青少年患者覺(jué)得佩戴支具有礙美觀,而且體感不適,不能堅(jiān)持佩戴,自然也就達(dá)不到預(yù)期的效果。@脊柱特工:關(guān)于脊柱側(cè)彎矯正,有任何問(wèn)題歡迎隨時(shí)咨詢,我們有*衛(wèi)健委認(rèn)證物理治療師為你提供康復(fù)方案。更多干貨內(nèi)容,歡迎訂閱公眾號(hào) —— 脊柱特工Space
首先要說(shuō)的是脊柱側(cè)彎這種病呢……該治療治療,該手術(shù)手術(shù)!不要逃避不要想太多,勇敢面對(duì)!先放術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖我是2014年洗澡時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩胛骨凸起的,家人發(fā)現(xiàn)后立即帶我去了當(dāng)?shù)氐墓强漆t(yī)院檢查,拍片后被確診為脊柱側(cè)彎,那是我*次知道原來(lái)不是每個(gè)人的脊柱都是筆直的,人的脊柱是可以呈“s”型彎曲的,由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限,醫(yī)生并沒(méi)有為我的側(cè)彎測(cè)量度數(shù)僅看了片子就建議我手術(shù)(時(shí)間太久,2014年的片子已經(jīng)找不到了)后因父母害怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大遂進(jìn)行了保守治療……帶矯正支具,時(shí)間太久我的支具也不見(jiàn)了,這個(gè)支具圖片是我百度來(lái)的大家將就看……醫(yī)生要求每天要帶夠23個(gè)小時(shí),矯正支具是硬塑料材質(zhì)的,非常硬,晚上睡覺(jué)都特別咯得慌,一開(kāi)始戴的時(shí)候晚上咯的疼的睡不著,而且它不透氣!冬天還好,不透風(fēng)特保暖~可是一到夏天,熱的整個(gè)后背和肚子起一層痱子……我戴了整整一年……沒(méi)去拍片復(fù)查,因?yàn)槌撕蟊臣珉喂峭蛊鹕眢w沒(méi)有其他癥狀,我害怕手術(shù)所以心存僥幸覺(jué)得既然不影響我的身體健康那我就不用采取任何措施進(jìn)行治療了……后來(lái)支具也不戴了,我徹底解放了……(支具圖片 )中間的五年即便有時(shí)候會(huì)因?yàn)榕c常人不同而感到自卑可依舊沒(méi)有動(dòng)過(guò)做手術(shù)的心。就這樣一直渾渾噩噩自欺欺人的過(guò)著!直到2021年……后背右側(cè)肩胛骨凸起的更加明顯了更糟糕的是,我早晨晨跑時(shí)明顯感覺(jué)的呼吸不是很正常,我的呼吸短而急促,運(yùn)動(dòng)量一旦強(qiáng)一點(diǎn)便會(huì)出現(xiàn)喘不開(kāi)氣的癥狀,意識(shí)到事情的嚴(yán)重性后就去了當(dāng)?shù)毓强漆t(yī)院就診,拍完片子大夫依舊沒(méi)有給我測(cè)量側(cè)彎度數(shù),一句“這邊做不了手術(shù),你去省立醫(yī)院或者有這個(gè)疾病手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院就診吧”就把我打發(fā)了……天啊,當(dāng)時(shí)心里既害怕又自責(zé),為什么拖了這么久?為什么不早點(diǎn)關(guān)注自己的身體問(wèn)題?回家后立馬在電腦上各種搜索??漆t(yī)院,搜索手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),百度、貼吧、微博、公眾號(hào)、知乎……幾乎都搜了個(gè)遍,什么“脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大?”“脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥?”“脊柱側(cè)彎手術(shù)失敗了會(huì)怎么樣?”等等等等,看完之后我是真的害怕了,尤清晰的記得當(dāng)時(shí)不停的冒冷汗,手都是冰涼的……我決定不再坐以待斃了,逃避不是解決問(wèn)題的辦法。同年9月我去了南京鼓樓醫(yī)院掛了朱澤章大夫的號(hào),朱大夫看了我的片子后斥責(zé)我為什么不早治療,為什么拖到現(xiàn)在?我膽顫心驚的問(wèn)他我現(xiàn)在必須要做手術(shù)了嗎?如果不做手術(shù)將來(lái)會(huì)怎樣?如果手術(shù)的話會(huì)有多大的風(fēng)險(xiǎn)?腰椎已經(jīng)73度了做了手術(shù)能恢復(fù)的正常人一樣嗎?手術(shù)大約用多少個(gè)釘子?多少錢(qián)?“你可以選擇不做手術(shù),但你要承擔(dān)側(cè)彎越來(lái)越嚴(yán)重的后果,現(xiàn)在僅僅是影響到了你的呼吸,將來(lái)會(huì)影響到你的內(nèi)臟器官,對(duì)你的生命造成威脅,手術(shù)的話有一定風(fēng)險(xiǎn),但任何手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),做完不會(huì)和正常人一樣,手術(shù)能矯正到70%;20顆以上的釘子,20萬(wàn)左右”他的病人實(shí)在太多了,回答了我?guī)讉€(gè)問(wèn)題后就給我開(kāi)了住院?jiǎn)巫屛医蛔≡貉航鸷蠡厝サ却参煌ㄖ?,猶豫猶豫…嗯……我回家了,我沒(méi)有選擇在鼓樓醫(yī)院做手術(shù),這次的南京求診就這樣不了了之了……回家后想了很久,應(yīng)該多去幾家醫(yī)院了解了解同年10月,去了北京協(xié)和醫(yī)掛了仉建國(guó)教授的號(hào),問(wèn)了如下的問(wèn)題,得到了如下的回答 1. 以我目前的度數(shù)做完手術(shù)能矯正到什么程度? “矯正60%以上” 2. 從片子中是否能看出由側(cè)彎引起的其他并發(fā)癥?例如骨盆傾斜…… “骨盆沒(méi)有問(wèn)題但側(cè)彎影響到了肺,將來(lái)會(huì)對(duì)呼吸等一些肺功能造成影響” 3. 目前如果我做手術(shù)的話需要矯正多少節(jié)脊柱?用到多少顆釘子?釘子用國(guó)產(chǎn)的比較好還是進(jìn)口的比較好? “矯正多少節(jié)脊柱需要做其他檢查來(lái)確定,目前看到是胸二到腰四需要做矯正,釘子的話大約20顆以上,國(guó)產(chǎn)釘與進(jìn)口釘差別不大”(后來(lái)了解到國(guó)產(chǎn)器材上海制造,進(jìn)口器材美國(guó)制造,進(jìn)口器材因?yàn)殛P(guān)稅和精微度價(jià)格比國(guó)產(chǎn)器材貴一倍,醫(yī)生建議做胸腰椎國(guó)產(chǎn)進(jìn)口區(qū)別不大,如果做頸椎需器材細(xì)小精微會(huì)建議用進(jìn)口器材。醫(yī)生反饋近百分之90患者選國(guó)產(chǎn),且手術(shù)能否成功和器材關(guān)系并不很大。所以大家按需選擇吧) 4. 整個(gè)手術(shù)費(fèi)用是多少? “20萬(wàn)左右” 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些?有什么保護(hù)措施嗎? “手術(shù)是個(gè)大型手術(shù),1.對(duì)神經(jīng)的損傷2.可能會(huì)出現(xiàn)失血過(guò)多3術(shù)后身體排異及感染”不過(guò)我們都有專門(mén)的儀器檢測(cè),術(shù)中也會(huì)有一定的保護(hù)措施。問(wèn)到這其實(shí)我的心就放下了一半,但當(dāng)下還是沒(méi)有確定做手術(shù),回家和父母商量后決定把工作都安排好,過(guò)了年后去北京做手術(shù)?。ㄟ@里說(shuō)一下為什么*選擇在北京做手術(shù),一是北京協(xié)和醫(yī)院可以說(shuō)是**的醫(yī)院之一了,聽(tīng)過(guò)一句話是這么形容協(xié)和醫(yī)院的“閻王讓你三更死,協(xié)和留你到五更”二是仉建國(guó)教授確實(shí)是脊柱方面的專家,有很豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),說(shuō)來(lái)也懸,見(jiàn)到教授后莫名的心安)2021年3.22號(hào)處理好工作上所有的事情去了北京找到仉教授,明確表示對(duì)于手術(shù)已做好準(zhǔn)備。仉教授看了我去年九月份的片子后又給我開(kāi)了一系列的檢查項(xiàng)目……不要小看這些項(xiàng)目哦,我可是從3.22一直做到3.30號(hào)3.30號(hào)仉教授助理通知我入院并于3.31號(hào)做手術(shù)……由于我媽沒(méi)有做核酸檢測(cè)所以進(jìn)不了協(xié)和住院部,我一個(gè)人拉著行李去辦了入院手續(xù)……說(shuō)不緊張是假的,已經(jīng)盡量讓拿著單子的手抖的輕一點(diǎn),再輕一點(diǎn)。來(lái)到病房后,護(hù)士姐姐給我講了一系列的注意事項(xiàng)和術(shù)前準(zhǔn)備……由于手術(shù)節(jié)段較高,所以把后面的頭發(fā)都剃掉了,然后把后背一些體毛給刮掉,在然后抽血、灌腸、排便、洗澡、吃飯 (因?yàn)榈诙焓中g(shù),今天晚上十點(diǎn)之后不許進(jìn)食……所以要早吃)?術(shù)前談話約在了30號(hào)晚上九點(diǎn)左右,我媽沒(méi)做核酸檢測(cè)所以進(jìn)不了住院部,大夫從住院部樓下和我媽講了一些我的具體情況 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),和術(shù)中會(huì)采取的一些保護(hù)手段……最主要是讓我和媽媽放心相信醫(yī)生,手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),但他們會(huì)把風(fēng)險(xiǎn)降到*!然后就是簽各種同意書(shū)……31號(hào)上午八點(diǎn)我媽做了醫(yī)院最早的核酸檢測(cè),只為能早點(diǎn)進(jìn)到住院部陪我,讓我不要害怕……上午九點(diǎn)護(hù)士給我打了葡萄糖、麻醉科大夫來(lái)找我談話,問(wèn)我有沒(méi)有過(guò)敏史之類的問(wèn)題,簽麻醉同意書(shū)。上午十一點(diǎn)半我媽進(jìn)到住院部,此時(shí)的我焦急的等待醫(yī)院的手術(shù)車來(lái)推我……下午一點(diǎn)手術(shù)車來(lái)推我,我躺在手術(shù)車上聽(tīng)見(jiàn)自己的心跳……咚 咚咚 咚咚……從病房到手術(shù)室的路好長(zhǎng)好長(zhǎng)啊,此刻身邊沒(méi)有一個(gè)熟悉的人,不爭(zhēng)氣的眼淚在眼圈打轉(zhuǎn),直到進(jìn)到手術(shù)室,大夫簡(jiǎn)單問(wèn)了我?guī)拙洌樽泶蠓蜉p輕柔柔的告訴我,好啦,咱們睡一會(huì)吧醒來(lái)就好啦,自此逐漸失去意識(shí)……手術(shù)做了六個(gè)小時(shí),家人說(shuō)我是七點(diǎn)十分回到病房的,由于手術(shù)全麻并且是趴著做的,回到病房的我臉腫成豬頭,手術(shù)失了600cc的血,后用自體血過(guò)濾剩了400cc又給我輸?shù)襟w內(nèi)了……(這個(gè)視頻是我剛從手術(shù)室回來(lái)拍的)?整整一夜迷迷糊糊,只記得總是痛的喊媽媽,媽媽也是一夜沒(méi)睡陪在我身邊,一遍一遍給我用紗布蘸水擦嘴,慢慢天亮后護(hù)士來(lái)查房抽血真正有意識(shí)的時(shí)間是4.1日早晨8點(diǎn)左右,由于術(shù)后沒(méi)有排氣所以不能吃東西只能喝米湯,點(diǎn)滴也從上午九點(diǎn)開(kāi)始打一直打到下午三點(diǎn),體內(nèi)血紅蛋白不達(dá)*標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)了好多血紅素,打針好痛苦,一動(dòng)不能動(dòng),血管很細(xì),稍微一動(dòng)就會(huì)鼓針……4.1日下午3點(diǎn)59分排氣!意味著可以不用只喝米湯可以喝點(diǎn)小米粥之類的流食啦~因?yàn)橛墟?zhèn)痛泵所以醒來(lái)后痛感不強(qiáng)烈,直到4.2日凌晨3點(diǎn)46鎮(zhèn)痛泵用完了,真正的痛開(kāi)始了……如果說(shuō)插著鎮(zhèn)痛泵的痛感有五分,那么拿掉后的痛感就有七八分,帶著這七八分的痛感一直等到早上護(hù)士大夫查房,大夫說(shuō)可以用其他方式止痛,先給我開(kāi)了止痛藥……嗯吃完好點(diǎn)了,但隨之而來(lái)的是腹脹,脹的喝水都特別難受,大夫說(shuō)是止痛藥的副作用這個(gè)沒(méi)有別的辦法……好吧我忍!4.2日中午拔了尿管,腹脹一整天所以飯吃的很少很少,整個(gè)人看起來(lái)虛弱不堪,晚上更是難熬,痛!躺了兩天躺的好像說(shuō)不清到底是哪里痛了!總之痛的心煩!同病房還有兩位阿姨,我不敢出聲音怕打擾到別人休息,夜真難熬啊,剛看完時(shí)間才22:18我自己覺(jué)得過(guò)了好久好久了在看時(shí)間才23:03,一夜數(shù)不清看了幾次時(shí)間。4.3日凌晨五點(diǎn)半護(hù)士來(lái)抽血(自從入院后好像每天都要抽血一抽就要抽走5.6管)開(kāi)始新一輪的點(diǎn)滴、吃止痛藥、腹脹、九點(diǎn)多仉教授來(lái)查房告訴我可以站起來(lái)試試了,我有點(diǎn)害怕所以當(dāng)時(shí)沒(méi)有起來(lái),下午護(hù)士扶著我坐起來(lái),剛坐起來(lái)就頭暈?zāi)垦?,瞬間臉色煞白,護(hù)士又讓我躺下了,告訴我說(shuō)這樣是正?,F(xiàn)象不用擔(dān)心,下次起來(lái)就會(huì)好些了……痛!晚上一夜未眠。4.4日媽媽扶著我起來(lái)站了一小會(huì),嗯長(zhǎng)高了5厘米!最近*的一點(diǎn)開(kāi)心事~晚上依舊痛的一夜未眠4.5日心態(tài)崩了,腹脹沒(méi)有好轉(zhuǎn)所以把止痛停了,痛感6.7分!越想告訴自己要堅(jiān)強(qiáng)眼淚越止不住的啪嗒啪嗒往下掉,到了晚上,依然痛得睡不著。4.6日我對(duì)包扎傷口的膠帶過(guò)敏了……喜提痛感升級(jí),但晚上竟然睡著了,雖說(shuō)是兩個(gè)小時(shí)醒一次但好歹也是閉上眼好好休息了一段時(shí)間,白天去拍了片子,看見(jiàn)術(shù)后的脊柱總算是心里欣慰了一些醫(yī)生*程度的保留了我彎腰的限度,矯正成這樣對(duì)我來(lái)說(shuō)已經(jīng)很好了。此后的每一天都能感覺(jué)到身體在恢復(fù),每一天都比前一天要好。4.7日痛感減弱,晚上依舊兩個(gè)小時(shí)醒一次,狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)4.8日拔掉引流4.9日下午三點(diǎn)辦理了出院手續(xù)。術(shù)后總結(jié):我從入院到出院總共用了10天,手術(shù)矯正節(jié)段為T(mén)2-L3(胸二-腰三)截骨(T4-T12)八個(gè)節(jié)段,傷口長(zhǎng)約25cm,手術(shù)費(fèi)用共計(jì)22萬(wàn),職工醫(yī)保異地報(bào)銷百分之65左右,自費(fèi)8萬(wàn)(支具1500自費(fèi)不報(bào)銷)現(xiàn)在是術(shù)后的兩個(gè)月,生活各方面都能自理了但就是不能彎腰和拿重的東西,下個(gè)月可以去復(fù)查啦~傷口長(zhǎng)的蠻好的,但是傷疤上端好像增生了嗚嗚嗚~在這里想對(duì)與我有同樣疾病的病友說(shuō):生病并不可怕,我們要積極面對(duì),不要像我一樣一直害怕面對(duì)導(dǎo)致度數(shù)增加,其實(shí)如果我當(dāng)時(shí)查出有側(cè)彎時(shí)就手術(shù)治療,手術(shù)效果要比現(xiàn)在好很多!在這里分享一段話給你們“當(dāng)暴風(fēng)雨過(guò)去,你不會(huì)記得是如何度過(guò)的,你甚至不確定,暴風(fēng)雨是否真正結(jié)束了,但你已不再是當(dāng)初走進(jìn)暴風(fēng)雨里的那個(gè)人了,這就是暴風(fēng)雨的意義。”
你好這種情況可以用手法或儀器矯正但*的是需要自己的功能鍛煉和正確的姿勢(shì)要不會(huì)加重側(cè)彎的一般你這個(gè)年齡通過(guò)運(yùn)動(dòng)功能鍛煉是可以保養(yǎng)好的.但運(yùn)動(dòng)不要過(guò)于劇烈了也不要?jiǎng)诶哿似綍r(shí)注意不要著涼.
脊柱側(cè)彎治療方法分為兩種1骨骼閉合或者40度以上需要手術(shù) 費(fèi)用5到10萬(wàn)2保守治療 也就是戴矯正支架 按你說(shuō)的應(yīng)該不是很嚴(yán)重 保守治療的就OK 費(fèi)用5000以內(nèi) 確切的說(shuō)是2000到3000就可以了3,每天身體背部緊貼墻,站立半小時(shí),堅(jiān)持到底。自己平時(shí)注意生活習(xí)慣。
我在長(zhǎng)沙出診,區(qū)*醫(yī)保局工作的姐姐和我訴苦:“ 我兒子寫(xiě)作業(yè)姿勢(shì)很糟糕,高低肩很明顯,我都快愁死了?!辈涣甲藙?shì)習(xí)慣是誘發(fā)青少年脊柱側(cè)彎的主要因素,“ 高低肩 ”是比較常見(jiàn)的肉眼變化。家長(zhǎng)只要發(fā)現(xiàn)端倪,就及時(shí)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求康復(fù)醫(yī)師/康復(fù)治療師的幫助,越早發(fā)現(xiàn)越容易解決。 有些家長(zhǎng)沒(méi)有注意孩子身體的變化,逐漸進(jìn)展成需要佩戴 “ 矯正支具 ”的中/重度脊柱側(cè)彎。一)矯正支具的選擇,家長(zhǎng)要擦亮眼睛 近些年,3D打印概念很火。3D打印一副脊柱側(cè)彎矯正支具,價(jià)格不菲,少則大幾千、多則上萬(wàn)。矯正支具需要隨著病情的變化不斷調(diào)整,家長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很大。 貴的矯正支具并不一定合適,市面上有一些昂貴的定制支具不僅無(wú)益于脊柱側(cè)彎的矯正,病情還會(huì)繼續(xù)進(jìn)展。二)有效的矯正支具,對(duì)比佩戴前后的X光變化 1)佩戴支具前2)佩戴支具后 支具的佩戴,只要在 X光 片可見(jiàn) Cobb 角度明顯減小,就是有效的支具。 青少年脊柱側(cè)彎,Cobb 角度只要超過(guò)15°,就應(yīng)當(dāng)佩戴矯正支具。而且,需要配合3 - 12 個(gè)月脊柱側(cè)彎矯正訓(xùn)練提高療效。 脊柱側(cè)彎矯正訓(xùn)練不僅針對(duì)青少年,還適用于輕/中度脊柱側(cè)彎的成年人。預(yù)防脊柱側(cè)彎的*辦法,保持良好的生活、工作姿勢(shì)習(xí)慣。我是長(zhǎng)沙市雨花區(qū)開(kāi)康復(fù)門(mén)診的 Dr.Yin,有興趣請(qǐng)點(diǎn)擊左上角的頭像看個(gè)人主頁(yè)!
看了本文中的脊柱側(cè)彎矯正器材,希望能對(duì)你有用。
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