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小孩脊柱側(cè)彎是什么樣的，兒童脊柱側(cè)彎的早期識(shí)別

來源：廣州龍脊康培訓(xùn) 時(shí)間：2021-07-12 10:54

今天和大家一起來看下小孩脊柱側(cè)彎是什么樣的，通過介紹了解兒童脊柱側(cè)彎的早期識(shí)別，孩子有點(diǎn)駝背？小心！這很可能是脊柱側(cè)彎！，孩子有這 6 個(gè)癥狀，小心是脊柱側(cè)彎，小孩脊柱側(cè)彎需要做什么樣的康復(fù)訓(xùn)練，少兒脊柱側(cè)彎不容忽視，幼兒脊柱側(cè)彎的危害是什么？，早發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側(cè)彎的方法是啥？，脊柱側(cè)彎是一種什么樣的疾?。??

1.兒童脊柱側(cè)彎的早期識(shí)別

兒童脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎就像其他任何疾病一樣：您越早發(fā)現(xiàn)它，就越有機(jī)會(huì)治療它。由于隨著年齡的增長(zhǎng)，脊柱變得越來越僵硬，因此，人們?cè)皆绫辉\斷出患有脊柱側(cè)彎，他們就越早開始可以控制甚至逆轉(zhuǎn)脊柱側(cè)彎的正確治療過程。診斷脊柱側(cè)彎很容易，但是要在預(yù)診斷中識(shí)別脊柱側(cè)彎可能會(huì)非常困難。實(shí)際上，在年輕患者中，很多年以來它常常會(huì)被忽視。直到患者進(jìn)入青春期并且曲線變得更加明顯時(shí)，許多病例才被發(fā)現(xiàn)。值得慶幸的是，有一些癥狀和體征，父母，老師和其他成年人可以在年輕患者中尋找。這些癥狀可能有助于在仍然很容易控制的早期識(shí)別脊柱側(cè)彎。兒童脊柱側(cè)彎的早期跡象兒童脊柱側(cè)彎的*個(gè)警告信號(hào)是有家族史。這是醫(yī)生應(yīng)特別注意的一種情況。研究表明，如果家庭成員已經(jīng)患上脊柱側(cè)彎，則有30％的機(jī)會(huì)患脊柱側(cè)彎。如果它在家庭中運(yùn)轉(zhuǎn)，請(qǐng)格外注意您的孩子，并注意以下癥狀。脊柱側(cè)彎的視覺指標(biāo)有多種視覺指標(biāo)可提示脊柱側(cè)彎。姿勢(shì)不平可能是最明顯的現(xiàn)象，但兒童還有許多其他視覺癥狀可能是脊柱側(cè)彎，例如，一個(gè)髖關(guān)節(jié)更明顯，一個(gè)肩胛骨伸出更多，一條腿比另一條腿短，或者身體傾斜一邊。父母可能還會(huì)注意到，孩子的衣服不合適。例如，襯衫或上衣可能會(huì)不均勻地掛在孩子身上，或者領(lǐng)口可能偏離中心。除了姿勢(shì)不均勻外，這可能是您的孩子出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的指標(biāo)-無疑是與您的醫(yī)生交談的原因。難以診斷脊柱側(cè)彎的部分原因是癥狀（特別是早期）非常輕。除非曲線變得非常嚴(yán)重，否則患者很少會(huì)因脊柱側(cè)彎而遭受慢性背痛。盡管如此，盡管很少與這種狀況相關(guān)，但成長(zhǎng)中的兒童出現(xiàn)任何無法解釋的持續(xù)性背痛很可能表明他們患有脊柱側(cè)彎。*，長(zhǎng)時(shí)間坐著或站著后出現(xiàn)的任何過度疲勞也可能是脊柱側(cè)彎的癥狀。脊柱側(cè)彎時(shí)，背部肌肉必須比平常更努力地工作，以保持身體平衡，因此，它會(huì)更快地變得疲勞。采取行動(dòng)在脊柱側(cè)彎的早期階段，幾乎沒有明顯的癥狀。如果在年輕時(shí)就正確診斷出脊柱側(cè)彎并在一生中對(duì)其進(jìn)行了適當(dāng)?shù)闹委?，那么您的孩子?yīng)該不會(huì)對(duì)他們的生活方式和習(xí)慣產(chǎn)生任何有意義的改變。他們?nèi)匀荒軌蜻M(jìn)行自己喜歡的運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，并且只要制定了由有經(jīng)驗(yàn)的脊柱專家設(shè)計(jì)的綜合治療計(jì)劃，他們就不會(huì)遭受嚴(yán)重的并發(fā)癥（例如慢性腰背痛）。治療越早開始，您的孩子越早可以恢復(fù)生活.5條提示幫助您進(jìn)行脊柱側(cè)彎的家庭篩查治療脊柱側(cè)彎是不分晝夜的競(jìng)賽。如果您足夠早地抓住它，正確的練習(xí)可以將其降低到可以忽略的水平。不幸的是，直到脊柱彎曲適度發(fā)展，許多病例才被發(fā)現(xiàn)。到那時(shí)，治療變得更加困難，進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增加了三倍。對(duì)于脊柱側(cè)彎的孩子來說，早期預(yù)防至關(guān)重要。在近期的青少年脊柱側(cè)彎調(diào)研中8%的青少年有不同程度的脊柱側(cè)彎，很多學(xué)校沒有進(jìn)行脊柱側(cè)彎的檢查，有很多青少年直到曲線已經(jīng)發(fā)展到接近30度時(shí)才能夠識(shí)別脊柱側(cè)彎。對(duì)于早期干預(yù)來說為時(shí)已晚。有效的脊柱側(cè)彎治療包括對(duì)大腦進(jìn)行再訓(xùn)練以糾正脊柱的對(duì)齊方式。通過非自愿鍛煉，孩子們可以建立新的下意識(shí)肌肉記憶力和自動(dòng)習(xí)慣，以支撐更直的脊椎。在曲線達(dá)到20度之前開始進(jìn)行神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的兒童最終可以將其嚴(yán)重程度降低到10度以下。由于學(xué)校檢查通常無法發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的最初警告信號(hào)，因此早期預(yù)防應(yīng)由父母承擔(dān)。如果您認(rèn)為孩子有患病的風(fēng)險(xiǎn)，可以考慮進(jìn)行家庭脊柱側(cè)彎測(cè)試。脊柱側(cè)彎最有可能折磨：6至14歲的孩子。女孩，脊柱側(cè)彎的可能性是男孩的八倍。身體瘦弱或瘦長(zhǎng)的人。父母或兄弟姐妹患有脊柱側(cè)彎的孩子。進(jìn)行脊柱側(cè)彎家庭篩查，請(qǐng)與您的孩子一起執(zhí)行以下步驟：步驟1：向前彎曲醫(yī)生和學(xué)校校醫(yī)通常在脊柱側(cè)彎?rùn)z查期間使用此簡(jiǎn)單檢查。讓孩子站立，伸直雙臂，將手掌放在一起，然后在腰部彎曲，好像觸摸他們的腳趾一樣。從背面和正面檢查背面，以尋找不對(duì)稱的跡象。肋骨的一側(cè)是否比另一側(cè)高？下背部是否不平坦？一只臀部看上去比另一只更高嗎？步驟2：直立姿勢(shì)變化是脊柱側(cè)彎的最早警告信號(hào)之一-通常它們?cè)趶澢旧碜兊每梢娭熬桶凳玖诉@種情況。當(dāng)脊椎逐漸彎曲時(shí)，肩膀，腰部和臀部會(huì)被拉開而無法對(duì)齊。從正面，背面和側(cè)面檢查孩子的姿勢(shì)時(shí)，讓孩子筆直站立。一個(gè)肩膀比另一個(gè)肩膀高嗎？一只手臂離身體較遠(yuǎn)嗎？一個(gè)肩胛骨是否比另一個(gè)高？臀部不平嗎？背部看起來是否太圓了？步驟3：檢查衣服姿勢(shì)的細(xì)微變化很難發(fā)現(xiàn)，但有時(shí)您的孩子的衣服會(huì)首先顯示出脊柱彎曲的跡象。在您的脊柱側(cè)彎家庭篩查期間，請(qǐng)檢查您的孩子是否有不合身或衣服不均勻的跡象。下擺是否不均勻？一條喘氣的腿是否比另一根低？一件襯衫的袖子長(zhǎng)于另一件嗎？步驟4：眼睛和耳朵您的孩子的眼睛和耳朵的排列也可能預(yù)示著脊柱異常。檢查孩子的視線和耳朵，以檢查是否有脊柱側(cè)彎的標(biāo)志。視線是否傾斜？眼睛的中心是否與臀部的中心對(duì)齊？?jī)?nèi)耳在肩膀前方嗎？步驟5：散步走路時(shí)脊柱側(cè)彎有時(shí)會(huì)導(dǎo)致輕微的跛行或其他不規(guī)則行為。研究您孩子的正常步態(tài)，以確定是否存在這些跡象。您的孩子有輕微的跛行嗎？身體是否向一側(cè)傾斜？一條腿看起來比另一條腿短嗎？脊柱側(cè)彎家庭篩查是及早發(fā)現(xiàn)病情的最有效方法之一。作為父母，您比任何人都更了解您的孩子。如果發(fā)現(xiàn)以上任何警告標(biāo)志，請(qǐng)讓專家檢查您的孩子的姿勢(shì)

2.孩子有點(diǎn)駝背？小心！這很可能是脊柱側(cè)彎！

有不少家長(zhǎng)跟我吐槽過，自己的孩子“背不直”，或者“有些駝背”。平時(shí)除了提醒孩子注意坐姿之外，也無能為力。但是，很多孩子的背可能不僅僅是前后的“駝”，而是左右的“彎”！這種情況就叫做：『脊柱側(cè)彎』根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，我國(guó)脊柱側(cè)彎發(fā)病率高達(dá)2-3%。這個(gè)發(fā)病率太嚇人了，平均下來，學(xué)校每個(gè)班級(jí)都會(huì)有1個(gè)脊柱側(cè)彎的小朋友。那么，這個(gè)小朋友，會(huì)是你家的寶寶么？什么是脊柱側(cè)彎？我們知道，正常的脊柱有4個(gè)生理性彎曲，頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸。但是在前后位上看，是絕對(duì)垂直的。如果脊柱向左右歪了，那么就是脊柱側(cè)彎。側(cè)彎的脊柱就像受壓的小樹，很難自己變直，而是會(huì)越彎越厲害。更可怕的是，脊柱側(cè)彎非常隱蔽，一般30度以內(nèi)的側(cè)彎，日常生活中家長(zhǎng)和老師不易發(fā)現(xiàn)。這也就是脊柱側(cè)彎的發(fā)病率雖然高達(dá)3%，但是大多數(shù)家長(zhǎng)都沒能及時(shí)意識(shí)到的原因?？墒牵坏﹤?cè)彎角度大于30度，就很難矯正了。脊柱側(cè)彎有什么危害？脊柱側(cè)彎可并不是“有點(diǎn)駝背”那么簡(jiǎn)單。側(cè)彎的脊柱，會(huì)對(duì)孩子造成多方面的影響。首先就是危害青少年和兒童的脊柱形態(tài)，影響身高發(fā)育，導(dǎo)致腰背痛，讓孩子雙腿不等長(zhǎng)，骨盆側(cè)傾，高低肩。不僅如此，它還會(huì)影響胸廓發(fā)育，引起心肺功能障礙，影響呼吸，壓迫內(nèi)臟。嚴(yán)重的甚至?xí)绊懞⒆拥陌l(fā)育，導(dǎo)致孩子雙腿無力，大小便功能障礙。本該到了可以走路、可以自己控制大小便的年齡，但是孩子沒有進(jìn)步反而退步了，這就要引起重視嘍。如果真的有脊柱側(cè)彎，還會(huì)對(duì)孩子的心理產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，自卑、恐懼等等心理問題也會(huì)隨之而來。為什么會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎？脊柱側(cè)彎分為先天性與后天性，先天指的是脊柱在先天時(shí)發(fā)育不良造成的，后天則是因?yàn)楹笃诎l(fā)育或者因疾病產(chǎn)生的。青少年脊柱彎曲發(fā)病多在10~18歲，但10歲以下，甚至3歲以下，也并不少見。如何看出孩子是否脊柱已經(jīng)彎曲？脊柱側(cè)彎雖然很隱蔽，但是如果仔細(xì)觀察還是可以發(fā)現(xiàn)。下面介紹一個(gè)最簡(jiǎn)單最直觀的檢查方法。叫做“彎腰試驗(yàn)”，可能你還記得小時(shí)候體檢的時(shí)候都會(huì)做。讓孩子脫去衣服，雙足立于平地上，立正位。雙手掌對(duì)合，置雙手到雙膝之間，逐漸彎腰，檢查者坐于小孩前或后方，雙目平視，觀察患兒雙側(cè)背部是否等高，如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高，表明可能存在側(cè)彎伴有椎體旋轉(zhuǎn)所致的隆起。如果彎腰試驗(yàn)結(jié)果異常，需要立即去醫(yī)院就診。去醫(yī)院拍一個(gè)X線片，就可以判斷側(cè)彎的原因、分類以及彎度、部位、旋轉(zhuǎn)、骨齡、代償度等。如何治療？先天性脊柱側(cè)彎的病人，如果側(cè)彎是容易進(jìn)展的類型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進(jìn)展，則應(yīng)盡早手術(shù)治療，一般3～5歲是一個(gè)比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。如果是后天出現(xiàn)的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，一般20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，可先不予治療，進(jìn)行嚴(yán)密觀察。如果初診30度～40度，或者每年加重5度，則應(yīng)進(jìn)行支具治療，就是帶上一個(gè)支撐架，進(jìn)行矯正。更嚴(yán)重的，可能需要手術(shù)！怎樣預(yù)防呢？目前的研究表明，孩子骨骼生長(zhǎng)快，受力不對(duì)稱，姿勢(shì)不正確，都可能引起脊柱發(fā)育不對(duì)稱。1、選對(duì)、背對(duì)書包，主要減輕書包對(duì)脊柱的壓力，減少使用單肩包。2、坐姿端正，減少長(zhǎng)期斜靠玩手機(jī)看Ipad。3、選擇合適的鞋，長(zhǎng)期穿著不合適的鞋走路，會(huì)加重脊柱負(fù)擔(dān)。4、適量運(yùn)動(dòng)，特別是體操、舞蹈、跆拳道等，可以加強(qiáng)腰背肌肉力量，對(duì)脊柱發(fā)育有利。*，家長(zhǎng)對(duì)于孩子的姿勢(shì)需要特別關(guān)注，因?yàn)楹⒆拥募怪拖翊嗳醯男涿?，一旦彎曲，自己就很難再直回來。歡迎加微信：和我交流~

3.孩子有這 6 個(gè)癥狀，小心是脊柱側(cè)彎

小美今年16歲，懂事后她父母就發(fā)現(xiàn)小美從來沒有穿過露肩裙子，即使是大熱天也捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，越來越不自信。在一次家庭聚會(huì)上，面對(duì)大家的關(guān)心，小美說出了自己的秘密，說自己幾年前就發(fā)現(xiàn)了兩邊肩膀不等高，非常地苦惱，也不敢穿裙子，怕被其他人發(fā)現(xiàn)，礙于自尊心，也不敢告訴家里人?，F(xiàn)在越來越嚴(yán)重了，睡覺時(shí)背部也不能完全貼于床面。父母帶著小美去骨科門診就診，經(jīng)過專科醫(yī)師的評(píng)估，診斷為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸。脊椎側(cè)凸，顧名思義是指人的脊椎有側(cè)向的彎曲，脊柱的某一段持久地偏離身體中線，使脊柱向側(cè)方凸出弧形或“S”形為主要表現(xiàn)的疾?。ㄆ湫螤羁赡苁荢形或是C形）。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸是最常見的脊柱側(cè)凸類型，大概占據(jù)了80%-85%。好發(fā)于處在生長(zhǎng)高峰的青少年，年齡在10至18歲之間，女性多于男性，以胸彎右側(cè)凸為多，且原因不明。目前醫(yī)學(xué)界并不清楚青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的原因，但大部分學(xué)者的觀點(diǎn)傾向于遺傳因素，幾乎30%的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者有家族史。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者，在很多病例中，側(cè)凸直到10歲以后才出現(xiàn)。如果沒到青春期的生長(zhǎng)高峰時(shí)，小的脊柱側(cè)凸很難覺察到。在早期大多數(shù)沒有背部疼痛不適，身體外觀也無明顯異常，再加上青少年比較羞怯，很多女孩害羞，喜歡穿寬松的衣服。多數(shù)是由父母在給孩子洗澡，小孩穿衣服較少或穿比較貼身的衣服時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)，或者在畸形較為明顯時(shí)才發(fā)現(xiàn)。但大多數(shù)情況下會(huì)被忽視，從而貽誤了治療時(shí)機(jī)。那么怎么樣知道孩子是否有脊柱側(cè)凸呢？小彭醫(yī)師建議家長(zhǎng)們?nèi)绻男『⒋嬖谝韵聨追N癥狀要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院骨科就診。1）小孩在站立時(shí)姿態(tài)不對(duì)稱，雙肩存在高度差異，出現(xiàn)高低肩，一個(gè)肩胛骨比另一個(gè)更突出；2）彎腰時(shí)背部不對(duì)稱，呈現(xiàn)“剃刀背”；3）頭部不在骨盆正上方；4）腰部不對(duì)稱，臀部凸起、突出，雙側(cè)臀部不對(duì)稱；5）肋骨突出，胸廓不對(duì)稱；6）整個(gè)身體傾斜向一側(cè)，走路斜歪。臨床醫(yī)師一旦懷疑小孩有脊柱側(cè)彎，就會(huì)通過診斷檢查確診，例如脊柱X光片、計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）或脊柱磁共振成像（MRI）。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸會(huì)自行改善嗎？青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸無法自行矯正。但很多患兒的側(cè)凸較輕，不需要治療。只需要定期觀察即可。長(zhǎng)大后這些輕微的脊柱側(cè)凸還是會(huì)存在，但并不會(huì)影響正常的生活和工作?；純汉图议L(zhǎng)不必過多的擔(dān)憂，只需定期到?？漆t(yī)師門診復(fù)查即可。如果出現(xiàn)加重則需要在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行佩戴專門的支具或者行手術(shù)治療。目前并沒有文獻(xiàn)證據(jù)支持理療、電刺激、推拿按摩，或其他方法對(duì)脊柱側(cè)凸有效。請(qǐng)各位家長(zhǎng)要相信科學(xué)治療，不可盲目。小彭醫(yī)師*告誡各位家長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)自己的小孩有脊柱側(cè)彎，不要恐慌。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸并沒有生命危險(xiǎn)，大多數(shù)的畸形不會(huì)引起嚴(yán)重的問題。但是，如果側(cè)凸角度逐漸增大，則會(huì)影響小孩的生長(zhǎng)，甚至?xí)绊懶姆喂δ?。非常?yán)重的畸形也可能會(huì)壓迫神經(jīng)根和脊髓，引起癱瘓。這種情況是極少見的。標(biāo)準(zhǔn)的治療原則就是要引起重視，阻止側(cè)凸的進(jìn)展速度和程度。一般早發(fā)現(xiàn)、早治療，恢復(fù)的效果都很好。早期發(fā)現(xiàn)非常重要，這個(gè)“發(fā)現(xiàn)者”非家長(zhǎng)莫屬。家長(zhǎng)們?cè)诤⒆酉丛钑r(shí)可觀察小孩的背部，如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肩部高于對(duì)側(cè)，或者一側(cè)胸廓凸起超過對(duì)側(cè)，則為異常。同時(shí)呢，家長(zhǎng)們也要學(xué)會(huì)這個(gè)簡(jiǎn)單的檢查：1）讓孩子站直、雙臂向前伸直；2）手心并攏同時(shí)向前低頭，彎腰；3）雙手對(duì)準(zhǔn)兩腳中間位置。此時(shí)從后面觀察雙側(cè)腰背部是否對(duì)稱，有一側(cè)隆起者為異常。發(fā)現(xiàn)異常者，要及時(shí)就醫(yī)，聽取專科醫(yī)師的建議，進(jìn)行系統(tǒng)化治療。

4.小孩脊柱側(cè)彎需要做什么樣的康復(fù)訓(xùn)練

保證正常的坐臥走立姿勢(shì)，同時(shí)可以配合口服一些，葡萄糖酸鈣，口服溶液和維生素ad膠丸，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，不要挑食，不要長(zhǎng)時(shí)間站立和過度運(yùn)動(dòng)

5.少兒脊柱側(cè)彎不容忽視

三歲小孩子脊柱側(cè)彎！*眼看到孩子心理別提多難過了！也許人與人之間見面！在這一生中就是一面之緣！再見無期了！還是要盡*努力幫助孩子一次！

6.幼兒脊柱側(cè)彎的危害是什么？

孩子出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院治療。脊柱側(cè)彎畸形可造成胸廓畸形，從而影響心臟和肺臟功能。尤其對(duì)早期（5歲以前）出現(xiàn)的脊柱側(cè)彎，可嚴(yán)重影響胸廓和肺臟的發(fā)育，進(jìn)而嚴(yán)重影響患兒的生理健康。因?yàn)椋说男乩萘吭?歲時(shí)僅達(dá)到成人的30％，而肺臟的發(fā)育只有到8歲左右才能達(dá)到成人水平。

7.早發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側(cè)彎的方法是啥？

要及早發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱側(cè)彎，家長(zhǎng)平日應(yīng)留意小孩背部是否有異常，特別是青春期、來月經(jīng)前后1-2年。如有雙肩不等高、一側(cè)肩胛骨高、胸或腰部向一邊側(cè)偏。如有發(fā)現(xiàn)，可將小孩上衣脫掉，囑其站立下90度鞠躬，雙下肢伸直，以雙只手摸膝蓋。如果發(fā)現(xiàn)背部左右不對(duì)稱、一邊高一邊低，就應(yīng)懷疑脊柱側(cè)彎。此時(shí)不需要驚慌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院照一張脊柱全長(zhǎng)X線片，并請(qǐng)醫(yī)生評(píng)價(jià)一下側(cè)彎的程度，以便進(jìn)一步治療。